Den 4:e kranialnerven heter... a) Okkulomotorius b) Abducens c) Facialis d) Trochlearis e) Vagus
2015VT
Vilken/vilka funktioner har Nervus vestibulochochlearis? a) Balanssinne b) Luktsinne c) Hörsel d) Smak e) Ögonmotilitet
2015VT
1) Utriculus och Sacculus organ tillhör balansorganet och 2) De två hinnsäckar registrerar rotation i lateral, saggital och horisontell led. Mening 1 rätt, mening 2 fel
2015VT
Till de anatomiska normalvariationerna tillhör ej: a) Asymmetriskt tvärutskott b) Slingrig carotis c) Svullen Gl. submandibularis hos äldre d) Förkalkad carotisbifurkation e) Septumdeviation
2015VT
Vilka uppgifter är rätt angående funktion av spottkörtlarna? a) Saliven sköljer rent, är antiinflammatorisk b) På natten upphävs allt produktion från spottkörtlarna c) 0,5-1,5L saliv producerar salivkörtlarna per dygn d) Gl. parotis producerar enbart mucös saliv e) Nedsatt salivproduktion kan leda till ökat kariesrisk
2015VT
Vilka uppgifter är rätt angående "Ludwig's Angina"
a) Vanligast av djupa halsabscesser
b) Snabb svullnad av munbotten och tunga
c) Oftast utlöst av tandinfektion
d) Patient oftast svårt allmänpåverkan
e) Andning och sväljningssvårigheter är viktiga symptom
Namnge samtliga sinus i viscerokraniet. A = sinus frontalis
B= sinus/cellulae ethmoidale
C = sinus sphenoidale
D = sinus maxillaris
2011VT 20111HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2014HT-1 2015VT Vilken bokstav visar tragus/lobulus/antihelix/cavum concha/helix/antitragus/fossa triangularis/incisica intertragica? (Placera ut följande strukturer: tragus/lobulus/antihelix... etc. etc, se ovan) A= tragus B = lobulus (auriculae) C = antihelix D = cavum concha E = helix F = antitragus G = fossa triangularis H = incisica intertragica
2011VT 2012VT 2012HT 2014HT-1 Ange för respektive spottkörtel vilken typ av sekretion de har: Gl.Parotis: serös
Gl. Palatinae: mukös
Gl. Sublingualis: blandad - seromuköst
Gl. Submandibularis: blandad - seromuköst
Övriga små glandulae: blandad – seromuköst
2011VT 2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Om en 50-årig man andas in en tandkrona: a) skall man försöka att spola bort kronan med bronchiallvage b) hamnar kronan troligen i höger huvudbronk c) hamnar kronan troligen i vänster huvudbronk d) ska kronans lokalisation bestämmas med bronchografi e) blir hostreflexen värre om kronan hamnar djupare ner i bronktträdet
2014HT-1 … och varför? Eftersom höger huvudbronk lutar sig mer nedåt än den vänstra, som är mer horisontell.
2011VT 2015VT Orsaken till en ensidig sinusit är troligast en: a) tandinfektion b) ansiktsfraktur c) tumör d) näspolyp e) allergi
2011HT 1) Kronisk frontalis sinusit är en vanlig diagnos i barndomsålder mellan 2-3 år …och… 2) Alla kroniska sinusiter i Sinus frontalis hos barn är utlöst av ett virus. Mening 1 = fel. Mening 2 = fel.
2011VT 2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Var ligger sensoriska receptorer med cilier som sticker ut i en cupula? a) ductus cochlearis b) båggångarnas ampuller c) vestibulum labyrinthi d) sacculus e) saccus endolymfaticus
2011VT 2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Vilken är rätt väg för hörselledning i mellanörat? a) städet- hammaren – stigbygeln – ovala fönstret b) hammaren – städet – stigbygeln – runda fönstret c) hammaren – städet – stigbygeln – ovala fönstret d) stigbygeln – städet – hammaren – ovala fönstret e) städet – stigbygeln – hammaren – ovala fönstret
2011VT 2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Weber-test? a) jämför tröskeln av luft- och benledning b) jämför hörförmågan mellan höger och vänster öra c) möjliggör vid ensidig hörselnedsättning att skilja mellan ledningshinder och sensorneural hörselnedsättning d) är patologisk vid presbyacusis e) testar recruitment (ljudkänslighet utlöst av hårcellskada)
2011VT En patient har en åldershörselnedsättning på båda sidor (Presbyacusis). Troligen hittar man följande fynd: a) vertikalnystagmus b) patologiskt valsalva-tryck-försök c) godartad lägeyrsel d) hörselnedsättningen är sämst vid basfrekvenserna e) Rinnes test är positivt
2011VT En 6 år gammal tjej har ensidig nästäppa i mer än 4 veckor. Orsaken är troligast? a) allergisk sinusit b) koanalatresi c) främmande kropp d) konkahyperplasi e) näspolyper
2011VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT En 5 år gammal pojke ramlade vid pulkaåkning åt sidan och har glidit en bit på isen. Omedelbart efter händelsen uppträder en svullnad vid övre helixranden. Vilken diagnos är troligast? a) othämatom = blomkålsöra b) erysipelas c) perikoronoit d) blåsor på grund av kylskador e) chondrodermatitis helicis
2011HT 2012HT 2014HT 2015VT En patient med en othämatom har en blödning a) mellan perichondrium och brosk
b) i mastoidben c) i yttre hörselgång d) i mellanörat e) bakom trumhinnan
2011VT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT Vilken faktor spelar den största rollen i utveckling av larynxcancer? a) kroniskt HPV-infektion b) samtidig rökning och spritkonsum/alkoholkonsum c) ärftlig p53 tumörsupressor mutation d) kroniskt hyperplastisk polyp med stroma degeneration e) exposition för tumörframkallande livsmedelsingredienser f) Aktivering av HLA 27 autoimmun komponent
2011VT Mediana halscystor? a) utvecklas från första gälbågen b) orsakas av resterna av ductus thyreoglossus c) utgår från Gl.parotidea d) har förbindelse till larynx via en fistel e) har en fistelgång genom carotis triangeln
2011VT Spottstenar förekommer mest i: a) Gl sublingualis b) Gl parotis c) Gl submandibularis d) små spottkörtlar i munnen e) små spottkörtlar i orofarynx
2012HT 2013VT 2014HT 2015VT I vilken spottkörtel bildas de flesta spottstenar? a) Gl. Parotis b) Gl. Sublingualis c) Gl. Submandibularis d) Gl. Palatinae e) Övriga små glandulae
2011VT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Cirka 10 dagar efter en akut mediaotit på höger sida som behandlades med penicillin i 4 dagar får en 6 år gammal patient en degig svullnad bakom höger öra som är öm vid palpation. Barnets kroppstemperatur är 37,9 grader. Barnet lider troligen av: a) parotit b) meningit c) mastoidit = infl. i proc. mastoideus, ofta i samband med öroninflammation (mediaotit) d) cholesteatom e) tubarinsufficiens
2014HT-1 Ange två av de tre trånga ställena i matstrupen? (2p) Se svar på de två frågorna nedan.
2011VT 2012VT Den mellersta trånga passagen av matstrupen: a) orsakas genom tryck från höger hjärtförmak b) orsakas genom tryck från vänster hjärtförmak c) orsakas genom tryck från vänster stambronk och aorta d) är den vanligaste platsen för svalda föremål e) ligger hos vuxna ca. 40 cm nedom tandbågarna
2012HT 2013VT 2014HT Den nedersta trånga passagen av matstrupen a) Orsakas genom tryck från höger hjärtförmak b) Orsakas genom tryck från vänster hjärtförmak c) Orsakas genom tryck från diafragma d) Orsakas genom tryck från vänster stambronk och aorta e) Ligger hos vuxna ca. 40 cm nedom tandbågarna
2012VT 2012HT 2013VT 2014HT Orsaken till en akut ensidig sinusit kan vara en: a) tumör b) näspolyp c) ansiktsfraktur d) tandinfektion e) allergi
2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Vilken mening till örats anatomi ärfel? a) förbindelse mellan tuba auditiva och mellanörat sker genom fönstret b) mänskligt hörselsnäcka har cirka 2,5 vridningar c) stigbygeln sitter i ovala fönstret d) ljudvågor når scala vestibuli genom ovala fönstret e) mellan scala vestibuli och scala tympani finns en förbindelse
2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Patienten på bilden skulle blunda. På högersidan uppvisar han ett ”Bell” pares/fenomen. Diagnos är: a) trigeminusneuralgi b) ophthalmoplegia c) oculomotoriuspares d) perifer facialspares e) förlamning av m. rectus inferior
2012VT2012HT 2013VT 2014HT 2015VT 1) En epiglottit kan vara livshotande för barn… … på grund av… 2) … en epiglottit är alltid utlöst av streptococcus pneumoniae Mening 1 = rätt. Mening 2 = fel.
2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT De två troligaste anledningar för en akut media otit hos barn är: a) kronsik tonsillit b) medfödd septumdeviation c) reducerad näsandning d) hyperplastiska adenoider e) choanalatresi f) medfödd stenos i tuba auditiva
2011HT Bakteriell tonsillit utlöses vanligen av a) Stafylokocker b) Streptokocker grupp A c) Pyocyaneus d) Streptokocker grupp B e) Proteus mirabilis
2011HT Vilket antibiotikum brukar ge bäst effekt vid streptokock-tonsillit a) Erythromycin (Ery-Max) b) V Penicillin (Kåvepenin) c) Dicloxacillin (Dichlor-Stapenor) d) Ampicillin (Doktacillin) e) Carbenicillin-Idanylester (Penglobe)
2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Omedelbart akut behandling kräver… a) epistaxis = näsblödning b) sudden deafness = plötslig dövhet c) kolesteatom d) andningsnöd vid larynxtumör e) mastoidit hos barn
2012VT 2012HT 2013VT 2014HT Orsaken till (ensidig) varig nässekretion hos småbarn är troligast: a) kronisk sinusit vid näspolyper b) infekterat näseksem c) främmande föremål d) näsfurunkel e) infektion efter trauma
2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT (Typiska) symptom av en Herpes Zoster oticus är: a) blåsor i yttre hörselgång b) yrsel c) facialisspares d) hinder i luftledning
2012VT2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Vilken mening är fel? Laterala halscystor… a) … ligger vid framkant av M. sternocleidomastoideus b) … kan fortsättas till pharynx c) … utvecklas från Ductus thyreoglossus d) … kan ligga i carotis bifurkation e) … tas bort radikalt
2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT En skada av N.hypoglossus upptäcker man vid en undersökning när: a) tungan pekar åt samma håll som muskelförlamningen/åt samma sida i förhållande till muskelförlamningen b) patienten kan inte sträcka ut tungan alls c) tungan pekar åt kontralateral sida i förhållande till muskelförlamningen d) tungförlamningen är kopplat till en funktionsstörning i Gl. Submandibularis e) tungförlamningen är kopplat till en funktionsstörning i Gl sublingualis
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Nervus facialis lämnar basis cranii genom: a) fissura petrooccipitalis b) foramen spinosum c) foramen stylomastoideum d) fissura sphenopetrosa e) fissura tympanomastoidea
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT För att undersöka hörselgången med en otoskop måste man dra örat bakåt och uppåt för att: a) komma förbi örats antitragus b) hörselgångens trångställe vid ”ingången” ska öppnas upp c) hörselgångens brosk och benavsnitt ligger bättre upplinjerade d) kunna se trumhinnans bakre del bättre e) hörselgången ska ändra sig till en rundare form
2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2014HT-1 Orsaken till hörselnedsättning genom luftledningshinder kan vara (Ange 3 anledningar till en partiell hörselnedsättning) a) Otoskleros = bennybildning vid stigbygelplattan, vilket minskar dess rörlighet b) Vaxpropp c) Kolesteatom d) Sudden deafness e) Mediaotit = inflammation i mellanörat
2011HT2013VT 2014HT 2015VT Luftledningsdövhet kan inte ha som orsak… a) vaxpropp b) otoskleros c) sekretorisk media otit d) kolesteatom e) tinnitus
2012HT2013VT 2014HT 2015VT En 4-årig tjej har ofta mediaotit. Nu oroar sig modern för att barnet ska höra sämre än andra barn. Vid undersökning andas barnet alltid genom munnen. Vid farynxbakväggen är halsfluss synligt. Orsaken för detta är troligast: a) adenoid tillväxt b) mastoidit c) gomspalt d) septumdeviation e) främmande föremål i örat
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Komplikationer av en otit media är: a) infektionsspridning till båggånger b) facialispares c) mastoidit d) hjärnabscess= ansamling av var i hjärnan
2011HT2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Sekret från käkhålorna tömmer sig fysiologisk: a) på grund av tungkraft b) på grund av undertryck vid inandning c) på grund av mukociliärt transportsystem d) in i meatus inferior e) in i meatus superior
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Punktion och spolning av bihålorna gör man: a) i diagnostiskt syfte b) som en behandling c) kan man utföra i narkos d) kan bara utföra hos små barn
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT Varigt nässekret är typiskt symptom av: a) sinuit b) främmande kropp i näsan c) vasomotorisk rhinopati d) malign tumör i bihålorna
2011HT 2012VT 2012HT 2015VT Öppning av Tuba Eustachi (örontrumpet) är reglerat av: a) M. tensor tympani b) M. tensor veli palatini c) M. levator veli palatini d) M. constrictor pharyngis
2011HT2012HT 2013VT 2014HT Efter att ljudvågen har träffat trumhinnan blir den transfererad till innerörat via hörselbenen. Ljudnivån blir: a) icke förändrad b) dämpad c) förstärkt 2 gånger d) förstärkt 10 gånger e) Förstärkt 100 gånger
2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT Symptom av en maxillär sinusit är: a) perkussion smärta ovanpå sinus maxillaris b) tårande öga c) öronsmärta d) varig nässekret e) förstärkning av huvudvärk om patienten böjer sig framåt
2011HT 2012VT 1) Rinne test är positiv om patienten har en akut media otit… … på grund av… 2) … akut media otit försämrar luftledning till mellanörat. Mening 1 = rätt. Mening 2 = rätt.
2012VT 2012HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Vilken mening är rätt? a) Hörselundersökningar hos barn är först lönsamt vid 1 års ålder. b) Vid talutvecklingsstörning måste en hörselstörning alltid uteslutas c) Hörapparaten hos barn ska först anpassa efter språkutveckling d) Cerebral dysfunktion orsakas alltid av språkutvecklingsstörningar e) Talförbildet påverkar inte barnets språkutveckling
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Vid stark näsblödning ska: a) patienten ligga ner b) blodtryck och puls vara kontrollerade c) Man ej komprimera näsvingarna mot varandra för att undvika slemhinnenekros d) Man lägga en kall kompress i nacken
2011HT2012HT 2013VT 2014HT 2015VT Snarkning orsakas av: a) hindrad näsandning b) epiglottis insufficiens c) mjuk eller lång gombåge d) kort läppband e) övervikt
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT Akut epiglottit i barndomsålder: a) är ofta utlöst av Haemophilus influenza b) uppvisar skällande hosta som ett säkert tecken c) leder till feber d) kan leda till totalstopp i andningsvägarna e) kan äga rum trots barnet känner sig helt opåverkat
2012HT2014HT 2014HT-1 2015VT Bakom Herpes Zoster ligger en reaktivering av ett virus sjukdom patienten har haft tidigare – oftast som barn. Vilken barnsjukdom har lämnat viruset i kroppen? a) mässling b) vattkoppor c) kikhosta d) röda hund e) påssjuka
Frågor från ”MultipleChoiceTest.ppt” på GUL
Vilken mening är ej rätt? Vid tonsillhypertrofi utvecklas oftast ... a) ... funktionsstörningar av örontrumpeten b) ... sinusit c) ... bronkit d) ... septumperforation e) ... utvecklingsstörningar av gommen
Symptomen av (Herpes) Zoster Oticus skulle kunna vara: a) Blåsor rund och i örat b) Perifer N.facialis pares på den sjuka sidan c) Reducerat hörselförmågan och balansstörningar på den sjuka sidan d) Neuralgiform smärta på den sjuka sidan e) Regionär lymfkörtelsvullnad
Cupulaorgan ligger i mellanörat och är ansvarig för att känna av rotation Mening 1 = fel. Mening 2 = rätt.
Textfrågor - se dessa mer som instuderingshjälp
2011VT 2014HT-1 Nässkiljeväggen utgörs av följande ben och brosk. Rita gärna en skiss: (3p)
2014HT-1 Var sitter det cortiska organet och vilken funktion har det? (2p) Organ i örats snäckgång med speciella hörselceller. Består av en rad epitelstrukturer på basilarmembranet.
2014HT-1 Vad är den Waldeyerska svalgringen för något och vilken funktion har den? (2p) Lymfatisk vävnad vid övergången mellan näs- och munhålorna och svalget. Inkluderar de båda halsmandlarna, svalgmandeln samt tungbastonsillen. Spelar en roll i vårt immunförsvar.
2014HT-1 Kannbrosken (Ary-brosken) sitter var och gör vad? (2p) Cartilago arytenoidea = ”ary”-brosk. Sitter i struphuvudet. Utgör fästen för stämbanden och ett flertal muskler.
2014HT-1 Förklara skillnad i central respektive perifer facialispares. Vad beror detta på? (4p) Det beror var på facialis som nerven skadas. Skadas nerven i hjärnan (central skada) kommer sidan motsatt hjärnskadan att bli utan facialis funktioner, alltså mimiken i ansiktet. Vid en perifer skada kommer allting efter nervskadan att sluta fungera på samma sida som förlamningen. Kallas Bells paralys. Kan ge t.ex. slapp kind. Eftersom facialis även innehåller grenar från det autonoma nervsystemet kommer tårsekretionen från glandula parotis, salivsekretionen från sublingualis och submandibularis att påverkas.
2014HT-1 Vilken funktion har ”cupulaorganet”? (1p) Finns i båggångarnas ampuller och är ansvarig för att känna av rotation.
2014HT-1 Inandning är en aktiv process. Beskriv hur den går till? (4p) När du andas in via näsan tar sig luften till sinusiterna för att värmas, fuktas och rensas. Därefter tar sig luften ut via koanerna för att ta sig till epifarynx. Luften åker sedan ner via trachea, då epiglottis är öppen, och vidare till bronkerna och alveolerna i både höger och vänster lunga. Diafragman spänns och dras ned, vilket skapar en ökad transpulmonell tryckskillnad och lungan expanderar. Bröstkorgen expanderar uppåt och utåt vid inandning.
2014HT-1 Vad är ett blomkålsöra? (1p) Othämatom, blomkålsöra, är en blödning mellan perichondrium och brosk. Exempelvis vid brottning eller olycka vid pulkaåkning.
2014HT-1 Vilka är tecknen på en mastoidit? (2p) Inflammation i processus mastoideus, ofta i samband med mediaotit, öroninflammation. Smärta, ömmande knöl bakom örat.
2014HT-1 Varför är ett antibiotikum oftast ”ingen hostmedicin”? Antibiotika fungerar endast mot bakterier. Hosta är ofta virusutlöst. Antibiotika fungerar inte mot virus. Hosta kan även vara resultat av andra orsaker, ex främmande föremål i andningssystemet.
2011VT2014HT-1 Beskriv de kliniska undersökningsmetoder som diskuterats på föreläsning om spottkörtlar. Vad är viktigt att tänka vid klinisk us? Viktigt att undersöka båda sidorna och inte bara den sjuka sidan, annars kan man missa något.
Palpation – svullnad? Ömhet? Förhårdnad?
Anamnes – känner patienten några symptom? När uppstod besvären? Ev. progression?
Röntgenochultraljud – spottsten?
Inspektera slemhinna, tunga
Inspektera mynningarna
Notera salivens kvalitet - pressa ut saliv och bedöma det, konsistens? Varig? Skummig?
2011VT 2014HT-1 Vad heter en vågformad rörelse i matstrupen? Peristalsis (peristaltic movement).
2011VT 2011HT 2012VT 2014HT-1 Vilken funktion har kranialnerv …? (Värt att kika på pappret med kranialnerver som Christian delade ut vid passet om undersökningsteknik) Nerver: OOO To Touch And Feel Very Good Velvet AH Sens/Mot/Blandad: Some Say Money Matters But My Brother Says Big Brains Matter More
Nr. V: N. trigeminus, trillingnerven. Känsel i ansikte och i ögon- näs- och munhåla/tänder. Tuggning. Förgrenas till: 1)N.ophtalmicus: sensorik i pannan och näsans hud, samt innervation av näsans slemhinna 2)N. maxillaris: sensorik i kindens hud, innervation av överkäkens tänder (plexus dentalis superior), samt innervation av gommen 3)N. mandibularis: tuggmusklernas motorik, sensorik i underkäkens tänder samt i 2/3 av främre tungan
Nr. VII: N facialis, ansiktsnerven. Innerverar glandula lacrimalis (tårkörteln) samt smak i 2/3 av främre tungan. Ansiktsmuskulaturens motorik och även salivproduktion.
Nr. VIII: N.vestibulo-cochlearis, balans-hörselnerven. För vidare information från balans och hörselorganen.
Nr. X: N.Vagus, den kringirrande nerven. Står för parasympatisk innervation av flera organ, ex hjärta och lever. Innervation av huden på ytterörat och cavum tympani. Struphuvudets muskler, inälvor i halsen, i brösthålan och i bukhålan.
2011VT 2014HT-1 Vad betyder ”lock-symptom”? Att man upplever att man har lock för örat. Kan upplevas vid vaxpropp eller otit.
2011VT 2011HT 2012VT 2014HT-1 Definiera ’’tumor’’? En abnorm vävnadstillväxt som kan vara benign eller malign. Tumörer är ett klassiskt tecken på inflammation.
2011VT 2014HT-1 Vad är epiglottit och varför kan det vara livshotande? Inflammation i epiglottis. Livshotande eftersom epiglottis svullnar och passagen till larynx blir mindre och man kan då få andnöd. Särskilt farligt hos barn eftersom de har mindre strupe och svagare muskler à epiglottis kan böja sig över passagen till larynx
2011VT 2014HT-1 Vad heter vätskan i innerörat? Perilymph - i scala vestibuli och scala tympani Endolymph - i scala media
2011HT 2011-12-21. Max: 39p. Godkänt: 27p (70 %).
2012VT 2012-05-21. Max: 34p. Godkänt: 24p (70 %).
2012HT Max: 42p. Godkänt: 29p (70 %).
2013VT
2014HT 2015-01-09. Max: 41p. Godkänt: 28p (70 %).
2014HT-1 Omtentamen. 2015-02-29. Max: 61p. Godkänt: 43p (70 %).
2015VT
Se ”TP3MO1 – Internmedicin - svar på tentafrågor” för mer info om upplägg på tentan.
2015VT
Den 4:e kranialnerven heter...
a) Okkulomotorius
b) Abducens
c) Facialis
d) Trochlearis
e) Vagus
2015VT
Vilken/vilka funktioner har Nervus vestibulochochlearis?
a) Balanssinne
b) Luktsinne
c) Hörsel
d) Smak
e) Ögonmotilitet
2015VT
1) Utriculus och Sacculus organ tillhör balansorganet
och
2) De två hinnsäckar registrerar rotation i lateral, saggital och horisontell led.
Mening 1 rätt, mening 2 fel
2015VT
Till de anatomiska normalvariationerna tillhör ej:
a) Asymmetriskt tvärutskott
b) Slingrig carotis
c) Svullen Gl. submandibularis hos äldre
d) Förkalkad carotisbifurkation
e) Septumdeviation
2015VT
Vilka uppgifter är rätt angående funktion av spottkörtlarna?
a) Saliven sköljer rent, är antiinflammatorisk
b) På natten upphävs allt produktion från spottkörtlarna
c) 0,5-1,5L saliv producerar salivkörtlarna per dygn
d) Gl. parotis producerar enbart mucös saliv
e) Nedsatt salivproduktion kan leda till ökat kariesrisk
2015VT
Vilka uppgifter är rätt angående "Ludwig's Angina"
a) Vanligast av djupa halsabscesser
b) Snabb svullnad av munbotten och tunga
c) Oftast utlöst av tandinfektion
d) Patient oftast svårt allmänpåverkan
e) Andning och sväljningssvårigheter är viktiga symptom
2015VT
Bevisad etiologi av oral cancer...
a) Rökning
b) Alkohol
c) Virusinfektion
d) Läkemedel
e) Snus
2015VT
Vad är en "Compound Fraktur"?
a) Öppen fraktur med dislokation
b) Öppen fraktur utan dislokation
c) Komplicerat fraktur med dislokation
d) Fraktur med flera delar
e) Flera frakturer i samma region
2015VT
Till övre luftvägarna räknas:
a) Näsan
b) Bihålorna
c) Epifarynx
d) Trakea
e) Lungorna
2011VT 2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2014HT-1 2015VT
Namnge samtliga sinus i viscerokraniet.
A = sinus frontalis
B= sinus/cellulae ethmoidale
C = sinus sphenoidale
D = sinus maxillaris
2011VT 20111HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2014HT-1 2015VT
Vilken bokstav visar tragus/lobulus/antihelix/cavum concha/helix/antitragus/fossa triangularis/incisica intertragica?
(Placera ut följande strukturer: tragus/lobulus/antihelix... etc. etc, se ovan)
A= tragus
B = lobulus (auriculae)
C = antihelix
D = cavum concha
E = helix
F = antitragus
G = fossa triangularis
H = incisica intertragica
2011VT 2012VT 2012HT 2014HT-1
Ange för respektive spottkörtel vilken typ av sekretion de har:
Gl. Parotis: serös
Gl. Palatinae: mukös
Gl. Sublingualis: blandad - seromuköst
Gl. Submandibularis: blandad - seromuköst
Övriga små glandulae: blandad – seromuköst
2011VT 2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Om en 50-årig man andas in en tandkrona:
a) skall man försöka att spola bort kronan med bronchiallvage
b) hamnar kronan troligen i höger huvudbronk
c) hamnar kronan troligen i vänster huvudbronk
d) ska kronans lokalisation bestämmas med bronchografi
e) blir hostreflexen värre om kronan hamnar djupare ner i bronktträdet
2014HT-1
… och varför?
Eftersom höger huvudbronk lutar sig mer nedåt än den vänstra, som är mer horisontell.
2011VT 2015VT
Orsaken till en ensidig sinusit är troligast en:
a) tandinfektion
b) ansiktsfraktur
c) tumör
d) näspolyp
e) allergi
2011HT
1) Kronisk frontalis sinusit är en vanlig diagnos i barndomsålder mellan 2-3 år
…och…
2) Alla kroniska sinusiter i Sinus frontalis hos barn är utlöst av ett virus.
Mening 1 = fel. Mening 2 = fel.
2011VT 2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Var ligger sensoriska receptorer med cilier som sticker ut i en cupula?
a) ductus cochlearis
b) båggångarnas ampuller
c) vestibulum labyrinthi
d) sacculus
e) saccus endolymfaticus
2011VT 2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Vilken är rätt väg för hörselledning i mellanörat?
a) städet- hammaren – stigbygeln – ovala fönstret
b) hammaren – städet – stigbygeln – runda fönstret
c) hammaren – städet – stigbygeln – ovala fönstret
d) stigbygeln – städet – hammaren – ovala fönstret
e) städet – stigbygeln – hammaren – ovala fönstret
2011VT 2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Weber-test?
a) jämför tröskeln av luft- och benledning
b) jämför hörförmågan mellan höger och vänster öra
c) möjliggör vid ensidig hörselnedsättning att skilja mellan ledningshinder och sensorneural hörselnedsättning
d) är patologisk vid presbyacusis
e) testar recruitment (ljudkänslighet utlöst av hårcellskada)
2011VT
En patient har en åldershörselnedsättning på båda sidor (Presbyacusis). Troligen hittar man följande fynd:
a) vertikalnystagmus
b) patologiskt valsalva-tryck-försök
c) godartad lägeyrsel
d) hörselnedsättningen är sämst vid basfrekvenserna
e) Rinnes test är positivt
2011VT
En 6 år gammal tjej har ensidig nästäppa i mer än 4 veckor. Orsaken är troligast?
a) allergisk sinusit
b) koanalatresi
c) främmande kropp
d) konkahyperplasi
e) näspolyper
2011VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
En 5 år gammal pojke ramlade vid pulkaåkning åt sidan och har glidit en bit på isen. Omedelbart efter händelsen uppträder en svullnad vid övre helixranden. Vilken diagnos är troligast?
a) othämatom = blomkålsöra
b) erysipelas
c) perikoronoit
d) blåsor på grund av kylskador
e) chondrodermatitis helicis
2011HT 2012HT 2014HT 2015VT
En patient med en othämatom har en blödning
a) mellan perichondrium och brosk
b) i mastoidben
c) i yttre hörselgång
d) i mellanörat
e) bakom trumhinnan
2011VT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT
Vilken faktor spelar den största rollen i utveckling av larynxcancer?
a) kroniskt HPV-infektion
b) samtidig rökning och spritkonsum/alkoholkonsum
c) ärftlig p53 tumörsupressor mutation
d) kroniskt hyperplastisk polyp med stroma degeneration
e) exposition för tumörframkallande livsmedelsingredienser
f) Aktivering av HLA 27 autoimmun komponent
2011VT
Mediana halscystor?
a) utvecklas från första gälbågen
b) orsakas av resterna av ductus thyreoglossus
c) utgår från Gl.parotidea
d) har förbindelse till larynx via en fistel
e) har en fistelgång genom carotis triangeln
2011VT
Spottstenar förekommer mest i:
a) Gl sublingualis
b) Gl parotis
c) Gl submandibularis
d) små spottkörtlar i munnen
e) små spottkörtlar i orofarynx
2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
I vilken spottkörtel bildas de flesta spottstenar?
a) Gl. Parotis
b) Gl. Sublingualis
c) Gl. Submandibularis
d) Gl. Palatinae
e) Övriga små glandulae
2011VT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Cirka 10 dagar efter en akut mediaotit på höger sida som behandlades med penicillin i 4 dagar får en 6 år gammal patient en degig svullnad bakom höger öra som är öm vid palpation. Barnets kroppstemperatur är 37,9 grader. Barnet lider troligen av:
a) parotit
b) meningit
c) mastoidit = infl. i proc. mastoideus, ofta i samband med öroninflammation (mediaotit)
d) cholesteatom
e) tubarinsufficiens
2014HT-1
Ange två av de tre trånga ställena i matstrupen? (2p)
Se svar på de två frågorna nedan.
2011VT 2012VT
Den mellersta trånga passagen av matstrupen:
a) orsakas genom tryck från höger hjärtförmak
b) orsakas genom tryck från vänster hjärtförmak
c) orsakas genom tryck från vänster stambronk och aorta
d) är den vanligaste platsen för svalda föremål
e) ligger hos vuxna ca. 40 cm nedom tandbågarna
2012HT 2013VT 2014HT
Den nedersta trånga passagen av matstrupen
a) Orsakas genom tryck från höger hjärtförmak
b) Orsakas genom tryck från vänster hjärtförmak
c) Orsakas genom tryck från diafragma
d) Orsakas genom tryck från vänster stambronk och aorta
e) Ligger hos vuxna ca. 40 cm nedom tandbågarna
2012VT 2012HT 2013VT 2014HT
Orsaken till en akut ensidig sinusit kan vara en:
a) tumör
b) näspolyp
c) ansiktsfraktur
d) tandinfektion
e) allergi
2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Vilken mening till örats anatomi är fel?
a) förbindelse mellan tuba auditiva och mellanörat sker genom fönstret
b) mänskligt hörselsnäcka har cirka 2,5 vridningar
c) stigbygeln sitter i ovala fönstret
d) ljudvågor når scala vestibuli genom ovala fönstret
e) mellan scala vestibuli och scala tympani finns en förbindelse
2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Patienten på bilden skulle blunda. På högersidan uppvisar han ett ”Bell” pares/fenomen. Diagnos är:
a) trigeminusneuralgi
b) ophthalmoplegia
c) oculomotoriuspares
d) perifer facialspares
e) förlamning av m. rectus inferior
2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
1) En epiglottit kan vara livshotande för barn…
… på grund av…
2) … en epiglottit är alltid utlöst av streptococcus pneumoniae
Mening 1 = rätt. Mening 2 = fel.
2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT
De två troligaste anledningar för en akut media otit hos barn är:
a) kronsik tonsillit
b) medfödd septumdeviation
c) reducerad näsandning
d) hyperplastiska adenoider
e) choanalatresi
f) medfödd stenos i tuba auditiva
2011HT
Bakteriell tonsillit utlöses vanligen av
a) Stafylokocker
b) Streptokocker grupp A
c) Pyocyaneus
d) Streptokocker grupp B
e) Proteus mirabilis
2011HT
Vilket antibiotikum brukar ge bäst effekt vid streptokock-tonsillit
a) Erythromycin (Ery-Max)
b) V Penicillin (Kåvepenin)
c) Dicloxacillin (Dichlor-Stapenor)
d) Ampicillin (Doktacillin)
e) Carbenicillin-Idanylester (Penglobe)
2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Omedelbart akut behandling kräver…
a) epistaxis = näsblödning
b) sudden deafness = plötslig dövhet
c) kolesteatom
d) andningsnöd vid larynxtumör
e) mastoidit hos barn
2012VT 2012HT 2013VT 2014HT
Orsaken till (ensidig) varig nässekretion hos småbarn är troligast:
a) kronisk sinusit vid näspolyper
b) infekterat näseksem
c) främmande föremål
d) näsfurunkel
e) infektion efter trauma
2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT
(Typiska) symptom av en Herpes Zoster oticus är:
a) blåsor i yttre hörselgång
b) yrsel
c) facialisspares
d) hinder i luftledning
2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Vilken mening är fel?
Laterala halscystor…
a) … ligger vid framkant av M. sternocleidomastoideus
b) … kan fortsättas till pharynx
c) … utvecklas från Ductus thyreoglossus
d) … kan ligga i carotis bifurkation
e) … tas bort radikalt
2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
En skada av N.hypoglossus upptäcker man vid en undersökning när:
a) tungan pekar åt samma håll som muskelförlamningen/åt samma sida i förhållande till muskelförlamningen
b) patienten kan inte sträcka ut tungan alls
c) tungan pekar åt kontralateral sida i förhållande till muskelförlamningen
d) tungförlamningen är kopplat till en funktionsstörning i Gl. Submandibularis
e) tungförlamningen är kopplat till en funktionsstörning i Gl sublingualis
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Nervus facialis lämnar basis cranii genom:
a) fissura petrooccipitalis
b) foramen spinosum
c) foramen stylomastoideum
d) fissura sphenopetrosa
e) fissura tympanomastoidea
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
För att undersöka hörselgången med en otoskop måste man dra örat bakåt och uppåt för att:
a) komma förbi örats antitragus
b) hörselgångens trångställe vid ”ingången” ska öppnas upp
c) hörselgångens brosk och benavsnitt ligger bättre upplinjerade
d) kunna se trumhinnans bakre del bättre
e) hörselgången ska ändra sig till en rundare form
2012VT 2012HT 2013VT 2014HT 2014HT-1
Orsaken till hörselnedsättning genom luftledningshinder kan vara
(Ange 3 anledningar till en partiell hörselnedsättning)
a) Otoskleros = bennybildning vid stigbygelplattan, vilket minskar dess rörlighet
b) Vaxpropp
c) Kolesteatom
d) Sudden deafness
e) Mediaotit = inflammation i mellanörat
2011HT 2013VT 2014HT 2015VT
Luftledningsdövhet kan inte ha som orsak…
a) vaxpropp
b) otoskleros
c) sekretorisk media otit
d) kolesteatom
e) tinnitus
2012HT2013VT 2014HT 2015VT
En 4-årig tjej har ofta mediaotit. Nu oroar sig modern för att barnet ska höra sämre än andra barn. Vid undersökning andas barnet alltid genom munnen. Vid farynxbakväggen är halsfluss synligt. Orsaken för detta är troligast:
a) adenoid tillväxt
b) mastoidit
c) gomspalt
d) septumdeviation
e) främmande föremål i örat
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Komplikationer av en otit media är:
a) infektionsspridning till båggånger
b) facialispares
c) mastoidit
d) hjärnabscess = ansamling av var i hjärnan
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Sekret från käkhålorna tömmer sig fysiologisk:
a) på grund av tungkraft
b) på grund av undertryck vid inandning
c) på grund av mukociliärt transportsystem
d) in i meatus inferior
e) in i meatus superior
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Punktion och spolning av bihålorna gör man:
a) i diagnostiskt syfte
b) som en behandling
c) kan man utföra i narkos
d) kan bara utföra hos små barn
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT
Varigt nässekret är typiskt symptom av:
a) sinuit
b) främmande kropp i näsan
c) vasomotorisk rhinopati
d) malign tumör i bihålorna
2011HT 2012VT 2012HT 2015VT
Öppning av Tuba Eustachi (örontrumpet) är reglerat av:
a) M. tensor tympani
b) M. tensor veli palatini
c) M. levator veli palatini
d) M. constrictor pharyngis
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT
Efter att ljudvågen har träffat trumhinnan blir den transfererad till innerörat via hörselbenen. Ljudnivån blir:
a) icke förändrad
b) dämpad
c) förstärkt 2 gånger
d) förstärkt 10 gånger
e) Förstärkt 100 gånger
2011HT 2012VT 2012HT 2013VT 2014HT
Symptom av en maxillär sinusit är:
a) perkussion smärta ovanpå sinus maxillaris
b) tårande öga
c) öronsmärta
d) varig nässekret
e) förstärkning av huvudvärk om patienten böjer sig framåt
2011HT 2012VT
1) Rinne test är positiv om patienten har en akut media otit…
… på grund av…
2) … akut media otit försämrar luftledning till mellanörat.
Mening 1 = rätt. Mening 2 = rätt.
2012VT 2012HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Vilken mening är rätt?
a) Hörselundersökningar hos barn är först lönsamt vid 1 års ålder.
b) Vid talutvecklingsstörning måste en hörselstörning alltid uteslutas
c) Hörapparaten hos barn ska först anpassa efter språkutveckling
d) Cerebral dysfunktion orsakas alltid av språkutvecklingsstörningar
e) Talförbildet påverkar inte barnets språkutveckling
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Vid stark näsblödning ska:
a) patienten ligga ner
b) blodtryck och puls vara kontrollerade
c) Man ej komprimera näsvingarna mot varandra för att undvika slemhinnenekros
d) Man lägga en kall kompress i nacken
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT 2015VT
Snarkning orsakas av:
a) hindrad näsandning
b) epiglottis insufficiens
c) mjuk eller lång gombåge
d) kort läppband
e) övervikt
2011HT 2012HT 2013VT 2014HT
Akut epiglottit i barndomsålder:
a) är ofta utlöst av Haemophilus influenza
b) uppvisar skällande hosta som ett säkert tecken
c) leder till feber
d) kan leda till totalstopp i andningsvägarna
e) kan äga rum trots barnet känner sig helt opåverkat
2012HT2014HT 2014HT-1 2015VT
Bakom Herpes Zoster ligger en reaktivering av ett virus sjukdom patienten har haft tidigare – oftast som barn. Vilken barnsjukdom har lämnat viruset i kroppen?
a) mässling
b) vattkoppor
c) kikhosta
d) röda hund
e) påssjuka
Frågor från ”MultipleChoiceTest.ppt” på GUL
Vilken mening är ej rätt?
Vid tonsillhypertrofi utvecklas oftast ...
a) ... funktionsstörningar av örontrumpeten
b) ... sinusit
c) ... bronkit
d) ... septumperforation
e) ... utvecklingsstörningar av gommen
Symptomen av (Herpes) Zoster Oticus skulle kunna vara:
a) Blåsor rund och i örat
b) Perifer N.facialis pares på den sjuka sidan
c) Reducerat hörselförmågan och balansstörningar på den sjuka sidan
d) Neuralgiform smärta på den sjuka sidan
e) Regionär lymfkörtelsvullnad
Cupulaorgan ligger i mellanörat
och
är ansvarig för att känna av rotation
Mening 1 = fel. Mening 2 = rätt.
Textfrågor - se dessa mer som instuderingshjälp
2011VT 2014HT-1
Nässkiljeväggen utgörs av följande ben och brosk. Rita gärna en skiss: (3p)
Lamina perpendicularis, Septumbrosk, Crus mediale, Vomer.
Övre lateralbrosk, alarbrosk.
2014HT-1
Var sitter det cortiska organet och vilken funktion har det? (2p)
Organ i örats snäckgång med speciella hörselceller. Består av en rad epitelstrukturer på basilarmembranet.
2014HT-1
Vad är den Waldeyerska svalgringen för något och vilken funktion har den? (2p)
Lymfatisk vävnad vid övergången mellan näs- och munhålorna och svalget. Inkluderar de båda halsmandlarna, svalgmandeln samt tungbastonsillen. Spelar en roll i vårt immunförsvar.
2014HT-1
Kannbrosken (Ary-brosken) sitter var och gör vad? (2p)
Cartilago arytenoidea = ”ary”-brosk. Sitter i struphuvudet. Utgör fästen för stämbanden och ett flertal muskler.
2014HT-1
Förklara skillnad i central respektive perifer facialispares. Vad beror detta på? (4p)
Det beror var på facialis som nerven skadas. Skadas nerven i hjärnan (central skada) kommer sidan motsatt hjärnskadan att bli utan facialis funktioner, alltså mimiken i ansiktet.
Vid en perifer skada kommer allting efter nervskadan att sluta fungera på samma sida som förlamningen. Kallas Bells paralys. Kan ge t.ex. slapp kind.
Eftersom facialis även innehåller grenar från det autonoma nervsystemet kommer tårsekretionen från glandula parotis, salivsekretionen från sublingualis och submandibularis att påverkas.
2014HT-1
Vilken funktion har ”cupulaorganet”? (1p)
Finns i båggångarnas ampuller och är ansvarig för att känna av rotation.
2014HT-1
Inandning är en aktiv process. Beskriv hur den går till? (4p)
När du andas in via näsan tar sig luften till sinusiterna för att värmas, fuktas och rensas. Därefter tar sig luften ut via koanerna för att ta sig till epifarynx. Luften åker sedan ner via trachea, då epiglottis är öppen, och vidare till bronkerna och alveolerna i både höger och vänster lunga. Diafragman spänns och dras ned, vilket skapar en ökad transpulmonell tryckskillnad och lungan expanderar. Bröstkorgen expanderar uppåt och utåt vid inandning.
2014HT-1
Vad är ett blomkålsöra? (1p)
Othämatom, blomkålsöra, är en blödning mellan perichondrium och brosk. Exempelvis vid brottning eller olycka vid pulkaåkning.
2014HT-1
Vilka är tecknen på en mastoidit? (2p)
Inflammation i processus mastoideus, ofta i samband med mediaotit, öroninflammation. Smärta, ömmande knöl bakom örat.
2014HT-1
Varför är ett antibiotikum oftast ”ingen hostmedicin”?
Antibiotika fungerar endast mot bakterier. Hosta är ofta virusutlöst. Antibiotika fungerar inte mot virus. Hosta kan även vara resultat av andra orsaker, ex främmande föremål i andningssystemet.
2011VT 2014HT-1
Beskriv de kliniska undersökningsmetoder som diskuterats på föreläsning om spottkörtlar. Vad är viktigt att tänka vid klinisk us?
Viktigt att undersöka båda sidorna och inte bara den sjuka sidan, annars kan man missa något.
2011VT 2014HT-1
Vad heter en vågformad rörelse i matstrupen?
Peristalsis (peristaltic movement).
2011VT 2011HT 2012VT 2014HT-1
Vilken funktion har kranialnerv …?
(Värt att kika på pappret med kranialnerver som Christian delade ut vid passet om undersökningsteknik)
Nerver: OOO To Touch And Feel Very Good Velvet AH
Sens/Mot/Blandad: Some Say Money Matters But My Brother Says Big Brains Matter More
Nr. V: N. trigeminus, trillingnerven. Känsel i ansikte och i ögon- näs- och munhåla/tänder. Tuggning. Förgrenas till:
1) N.ophtalmicus: sensorik i pannan och näsans hud, samt innervation av näsans slemhinna
2) N. maxillaris: sensorik i kindens hud, innervation av överkäkens tänder (plexus dentalis superior), samt innervation av gommen
3) N. mandibularis: tuggmusklernas motorik, sensorik i underkäkens tänder samt i 2/3 av främre tungan
Nr. VII: N facialis, ansiktsnerven. Innerverar glandula lacrimalis (tårkörteln) samt smak i 2/3 av främre tungan. Ansiktsmuskulaturens motorik och även salivproduktion.
Nr. VIII: N.vestibulo-cochlearis, balans-hörselnerven. För vidare information från balans och hörselorganen.
Nr. X: N.Vagus, den kringirrande nerven. Står för parasympatisk innervation av flera organ, ex hjärta och lever. Innervation av huden på ytterörat och cavum tympani. Struphuvudets muskler, inälvor i halsen, i brösthålan och i bukhålan.
2011VT 2014HT-1
Vad betyder ”lock-symptom”?
Att man upplever att man har lock för örat.
Kan upplevas vid vaxpropp eller otit.
2011VT 2011HT 2012VT 2014HT-1
Definiera ’’tumor’’?
En abnorm vävnadstillväxt som kan vara benign eller malign. Tumörer är ett klassiskt tecken på inflammation.
2011VT 2014HT-1
Vad är epiglottit och varför kan det vara livshotande?
Inflammation i epiglottis.
Livshotande eftersom epiglottis svullnar och passagen till larynx blir mindre och man kan då få andnöd.
Särskilt farligt hos barn eftersom de har mindre strupe och svagare muskler à epiglottis kan böja sig över passagen till larynx
2011VT 2014HT-1
Vad heter vätskan i innerörat?
Perilymph - i scala vestibuli och scala tympani
Endolymph - i scala media
2011VT
Fyll i: